Rachel Apa passou mal a pouco mais de 3 quilômetros da linha de chegada durante sua primeira maratona. Condição pode provocar danos aos rins, alterações cardíacas e, em casos graves, levar à morte
Por Paloma de Sá | GNEWSUSA
A morte da corredora Rachel Apa, de 24 anos, durante a Maratona de Nova York, realizada no domingo (1º de novembro de 2026), chamou a atenção para os riscos de uma condição médica rara e potencialmente fatal: a rabdomiólise.
A jovem participava de sua primeira maratona quando passou mal nas proximidades do quilômetro 38 do percurso, a pouco mais de 3 quilômetros da linha de chegada. Ela recebeu atendimento de emergência ainda na prova, foi encaminhada em estado crítico ao hospital Mount Sinai, mas não resistiu.
Segundo informações divulgadas pela imprensa norte-americana, o pai da atleta, Steve Apa, afirmou que os médicos informaram à família que a causa da morte foi rabdomiólise. A organização da maratona confirmou o falecimento, mas não apresentou publicamente um diagnóstico oficial sobre a causa.
Rachel era ex-atleta universitária de hóquei sobre grama e participava da corrida com o objetivo de arrecadar recursos para a Parkinson’s Foundation, em homenagem ao avô, que morreu em decorrência da doença.
O episódio trouxe questionamentos sobre os limites físicos durante provas de resistência e a importância de reconhecer sinais de alerta do organismo.
O que é rabdomiólise?
A rabdomiólise é uma condição caracterizada pela destruição das fibras musculares. Quando isso acontece, componentes que normalmente permanecem dentro das células musculares, como a mioglobina, o potássio e outras substâncias, são liberados na corrente sanguínea.
Em grandes quantidades, essas substâncias podem prejudicar o funcionamento de órgãos importantes, especialmente os rins.
A mioglobina, por exemplo, é uma proteína presente nos músculos que ajuda no armazenamento e transporte de oxigênio. Quando liberada em excesso no sangue, pode provocar lesões renais, principalmente quando o organismo não consegue eliminá-la adequadamente.
Nos casos mais graves, a doença pode provocar insuficiência renal aguda, alterações perigosas nos níveis de eletrólitos, arritmias cardíacas e outras complicações potencialmente fatais.
Como o esforço físico pode provocar a doença?
A prática de exercícios físicos é importante para a saúde, mas atividades de intensidade elevada, especialmente quando ultrapassam a capacidade de recuperação muscular, podem provocar lesões importantes.
Durante uma maratona, o organismo é submetido a horas de esforço contínuo. A combinação de exercício prolongado, sobrecarga muscular, calor e outros fatores pode aumentar o risco de rabdomiólise.
Entre as situações associadas ao desenvolvimento da condição estão:
- Exercícios físicos extremamente intensos ou prolongados;
- Aumento repentino da intensidade dos treinamentos;
- Exposição a temperaturas elevadas;
- Traumas e lesões musculares;
- Algumas doenças genéticas e metabólicas;
- Determinados medicamentos e outras condições clínicas.
A desidratação não é, isoladamente, a causa da rabdomiólise, mas pode agravar o quadro e dificultar a eliminação das substâncias liberadas pelos músculos.
Um ponto importante é que a condição também pode atingir atletas experientes e pessoas com bom condicionamento físico. Portanto, estar em forma não elimina completamente o risco.
Quais são os principais sintomas?
Um dos problemas da rabdomiólise é que seus sintomas podem ser confundidos com manifestações comuns após exercícios intensos, como cansaço e dores musculares.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC), os principais sinais incluem:
- Dores musculares mais intensas do que o esperado;
- Fraqueza ou cansaço extremo;
- Câimbras e dores musculares persistentes;
- Urina escura, com aparência semelhante à de chá ou refrigerante de cola;
- Diminuição da capacidade de realizar atividades físicas habituais.
Os sintomas podem aparecer algumas horas ou até dias depois do esforço físico.
Por isso, não é recomendável considerar dores intensas e persistentes como simples consequências de um treinamento pesado.
A presença de urina escura, fraqueza acentuada ou dor muscular fora do padrão exige avaliação médica imediata.
Como é feito o diagnóstico?
A confirmação da rabdomiólise depende de avaliação médica e exames laboratoriais.
Um dos principais exames utilizados é a dosagem de creatinoquinase (CK), também conhecida como CPK. Essa enzima está presente nos músculos e costuma apresentar elevação importante quando ocorre destruição das fibras musculares.
Os profissionais de saúde também podem solicitar exames para avaliar a função renal, os níveis de potássio e outros eletrólitos, além de exames de urina e monitoramento cardíaco, conforme a gravidade do caso.
A identificação precoce é fundamental para evitar complicações.
Existe tratamento?
Sim. O tratamento depende da gravidade da lesão e das condições clínicas do paciente.
Em muitos casos, a abordagem inclui hidratação, repouso e acompanhamento médico. Nas situações moderadas ou graves, pode ser necessária internação hospitalar e administração de líquidos por via intravenosa.
Quando há comprometimento importante dos rins, alterações perigosas nos eletrólitos ou outras complicações, o paciente pode precisar de cuidados intensivos e, em determinadas situações, hemodiálise.
O diagnóstico e o tratamento rápidos aumentam as chances de recuperação e reduzem o risco de sequelas.
Como reduzir os riscos durante atividades físicas?
A prevenção envolve planejamento, preparação física e respeito aos limites individuais.
Especialistas recomendam que pessoas interessadas em participar de provas de longa distância sigam uma preparação gradual, com orientação profissional e períodos adequados de recuperação.
Entre os principais cuidados estão:
- Aumentar gradualmente a intensidade e a duração dos exercícios;
- Evitar treinos excessivos sem recuperação adequada;
- Manter hidratação compatível com a atividade e as condições ambientais;
- Evitar esforço intenso em situações de calor extremo;
- Respeitar sinais de dor, fraqueza e exaustão;
- Procurar avaliação médica diante de sintomas incomuns.
Também é importante não tentar completar uma prova a qualquer custo. Interromper uma atividade quando o organismo apresenta sinais de alerta pode evitar complicações graves.
Alerta para atletas e praticantes de exercícios
A morte de Rachel Apa representa uma perda para familiares, amigos e para a comunidade esportiva. O caso também reforça a necessidade de informação sobre condições que podem surgir durante atividades de resistência.
A rabdomiólise é uma emergência médica que pode atingir pessoas de diferentes idades e níveis de condicionamento físico. Embora seja considerada incomum, suas consequências podem ser graves quando o diagnóstico e o tratamento demoram.
A principal orientação é não ignorar dores musculares desproporcionais, fraqueza intensa ou alterações na cor da urina após exercícios. Diante desses sinais, a recomendação é interromper a atividade e procurar atendimento médico imediatamente.
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